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📝Toxoplasmose et grossesse - Feuille de sortie

Dernière mise à jour : 11 févr. 2024

Introduction:

L'accueil d'un nouveau-né dans une famille apporte un mélange d'excitation et de préoccupations, particulièrement pour les propriétaires de chats. Parmi ces préoccupations, le risque de toxoplasmose, une infection parasitaire causée par Toxoplasma gondii, occupe une place majeure. Il est donc primordial de connaître le cycle de vie de ce parasite, son impact sur les chats et les humains, ainsi que les mesures préventives essentielles pour minimiser les risques d'infection. Cette connaissance est d'autant plus importante pour les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées, qui sont plus susceptibles d'être affectées par cette infection.


Cycle de vie de la toxoplasmose:

La compréhension du cycle de vie de Toxoplasma gondii est cruciale pour la prévention de la toxoplasmose. La toxoplasmose est une maladie parasitaire causée par Toxoplasma gondii, un parasite unicellulaire. Ce parasite présente un cycle de vie complexe impliquant des hôtes définitifs, tels que les chats, et des hôtes intermédiaires, qui incluent les humains, les bovins, les porcs, les rongeurs, les oiseaux, etc.

  1. Hôte définitif (le chat): Le chat joue un rôle clé en tant qu'hôte définitif de Toxoplasma gondii. Quand un chat est infecté, le parasite se reproduit dans son intestin, formant des oocystes qui sont ensuite excrétés dans les selles du chat. Ainsi, le chat est la seule espèce animale où le parasite est capable de se reproduire et d'être excréter dans les selles pouvant ainsi contaminer d'autres animaux. Ces derniers peuvent être soit d'autres hôtes définitifs, soit des hôtes intermédiaires tels que les humains, les oiseaux, les souris, les bovins, etc. Les oocystes, au départ non infectieux, subissent un processus de maturation extérieure, la sporulation, pour devenir infectieux. Ce processus dure généralement de 1 à 5 jours, nécessitant un minimum de 24 heures pour qu'un oocyste excrété par un chat infecte un autre animal ou un être humain. Une fois sporulés, ces oocystes peuvent persister dans l'environnement pendant de longues périodes. Seuls les chats récemment infectés pour la première fois ou ceux sévèrement malades et immunodéprimés peuvent excréter des oocystes infectieux. Cette excrétion se produit principalement au cours des 14 premiers jours suivant une première infection et est souvent limitée aux chats qui sont malades ou qui ont été récemment infectés. Plusieurs études, indique que les chats en bonne santé, qui ne sont pas immunodéprimés (par exemple, ceux qui sont testés négatifs pour le FIV et le FeLV), sont peu susceptibles d'excréter des oocystes, même s'ils sont infectés par le parasite.

  2. Infection des hôtes intermédiaires (humain et autres animaux): Les oocystes matures de Toxoplasma gondii peuvent infecter une large gamme d'hôtes intermédiaires, incluant les humains, de nombreux mammifères tels que les souris, les bovins, les ovins (moutons) et les porcs, ainsi que diverses espèces d'oiseaux. Chez ces hôtes, le parasite forme des kystes tissulaires, principalement dans les muscles et le cerveau, où il peut rester en latence. Ces kystes représentent une forme de survie du parasite dans l'organisme de l'hôte et sont généralement asymptomatiques. Cependant, ils peuvent causer des problèmes si l'immunité de l'hôte est affaiblit. L'infection se produit généralement de deux manières:

    1. Premièrement, elle peut survenir par ingestion d'aliments ou d'eau contaminés par des oocystes, c'est-à-dire des aliments ou de l'eau qui ont été en contact avec des selles de chats.

    2. Deuxièmement, un animal peut s'infecter en consommant de la viande crue ou mal cuite d'autres animaux infectés, lesquels peuvent contenir des kystes tissulaires du parasite.

  3. Recontamination des chats: Les chats peuvent se contaminer pour la première fois de deux manières principales:

    1. Soit en consommant des animaux infectés qui contiennent des kystes tissulaires, tels que des souris ou des oiseaux.

    2. Soit en entrant en contact direct avec des environnements contaminés par les excréments d'autres chats infectés.

  4. Implications pour la santé: Bien que la plupart des infections par Toxoplasma gondii soient asymptomatiques, elles constituent un risque significatif pour certaines populations. Chez les humains, en particulier les femmes enceintes non immunisées, c'est-à-dire celles qui n'ont jamais été en contact auparavant avec le parasite, et les individus immunodéprimés, l'infection peut mener à des complications sérieuses. Il est donc crucial pour ces individus de bien comprendre le cycle de vie du parasite afin d'avoir une perception réaliste du danger. Il est également important de mettre en place des mesures préventives adaptées, efficaces et proportionnées au risque réel.


Fait marquant à retenir:

  1. Les oocystes, au départ non infectieux, subissent un processus de maturation extérieure, la sporulation, pour devenir infectieux. Ce processus dure généralement de 1 à 5 jours, nécessitant un minimum de 24 heures pour qu'un oocyste excrété par un chat infecte un autre animal ou un être humain.

  2. Seuls les chats récemment infectés pour la première fois ou ceux sévèrement malades et immunodéprimés (comme ceux atteints du FIV ou du FeLV) peuvent excréter des oocystes. Cette excrétion se produit principalement au cours des 14 premiers jours suivant une première infection. Plusieurs études, indique que les chats en bonne santé, qui ne sont pas immunodéprimés sont peu susceptibles d'excréter des oocystes, même s'ils sont infectés par le parasite.

  3. Les aliments contaminés par les selles de chats constituent un risque d'infection pour diverses espèces hôtes, y compris les êtres humains. Cette contamination peut se produire lorsque les selles d'un chat infecté par Toxoplasma gondii, contenant des oocystes du parasite, entrent en contact avec des aliments.

  4. Les hôtes intermédiaires de Toxoplasma gondii, tels que les humains, les bovins, les ovins et les porcs, développent des kystes tissulaires, principalement au niveau musculaire. Par conséquent, la consommation de viande crue ou mal cuite de ces animaux peut constituer un risque d'infection.

Il est crucial de savoir que la toxoplasmose ne représente aucun danger pour une femme enceinte qui a déjà été exposée à cette maladie avant sa grossesse. Le risque se manifeste si elle est infectée pour la première fois pendant sa grossesse. Une femme enceinte ayant des anticorps contre la toxoplasmose avant de concevoir est protégée contre les complications liées à cette infection.


Il est également important de noter que les chats adultes en bonne santé, ayant déjà eu la toxoplasmose, ne libèrent généralement pas d'oocystes. Néanmoins, s'ils contractent l'infection pour la première fois, ils peuvent excréter des oocystes pendant les deux premières semaines. Un chat en bonne santé, qui vit en intérieur (sans maladie et testé négatif pour le FIV/FeLV) et qui consomme une nourriture commerciale cuite, présente un risque très faible. En revanche, les chats vivant en extérieur sont à risque significatif en raison de leur propension à chasser.


Les oocystes excrétés par les chats nécessitent 24 heures pour devenir infectieux. Par conséquent, les excréments frais, âgés de moins de 24 heures, ne posent généralement pas de danger immédiat d'infection. Une litière nettoyée quotidiennement minimise le risque de transmission de la toxoplasmose.


En somme, les chats domestiques, en particulier ceux vivant en intérieur et nourris avec une alimentation commerciale cuite, représentent un très faible risque de transmission de la toxoplasmose. Le principal danger pour une femme enceinte reste la consommation de légumes mal lavés ou de viande crue ou mal cuite


Les mesures préventives:

Malgré le faible risque évoqué, adopter une stratégie proactive pour devancer le parasite reste judicieux. Plusieurs mesures préventives peuvent être mises en place pour réduire davantage ce risque. L'adoption de pratiques d'hygiène rigoureuses est une approche efficace qui peut significativement diminuer les chances de transmission de la maladie. Voici quelques mesures qui peuvent être prises:


  1. La gestion appropriée de l'alimentation des chats est cruciale. Les chats alimentés avec des produits commerciaux cuit et ne consommant pas de proies ou de viande crue présentent un risque réduit d'excrétion d'oocystes de Toxoplasma gondii. Il est conseillé de limiter l'accès des chats à des sources alimentaires non traitées ou potentiellement contaminées.

  2. Assurer un nettoyage quotidien et approfondi de la litière du chat est crucial. Les oocystes du parasite prennent un certain temps, généralement 1 à 5 jours, pour sporuler et devenir infectieux après avoir été excrétés dans les fèces. Ainsi, le nettoyage quotidien de la litière peut minimiser le risque d'exposition.

  3. Nettoyez d'abord le bac à litière avec de l'eau chaude savonneuse pour enlever les débris et les excréments, puis désinfectez le avec une solution d'eau de Javel diluée (1 partie d'eau de Javel pour 10 parties d'eau). L'eau de Javel est efficace pour tuer les oocystes de toxoplasmose.

  4. Une stratégie efficace consiste à confier le nettoyage du bac à litière à une autre personne de la maison qui n'est pas enceinte. Si cela s'avère impossible, il est essentiel d'utiliser des gants pendant le nettoyage pour éviter tout contact direct avec des substances potentiellement infectieuses, et de veiller à ne pas toucher votre visage, même ganté. Un lavage minutieux des mains après le nettoyage du bac est crucial pour prévenir toute contamination croisée.

  5. Lors de la consommation de viande, il est crucial de s'assurer qu'elle soit cuite à une température interne suffisante pour éliminer les parasites et les bactéries, y compris ceux responsables de la toxoplasmose. Évitez de manger de la viande crue ou insuffisamment cuite. Utiliser un thermomètre à viande pour vérifier la température interne est une bonne pratique pour garantir la sécurité alimentaire.

  6. Lavez soigneusement les végétaux sous l'eau courante pour éliminer les bactéries et les traces de terre, susceptibles de contenir des oocystes de toxoplasmose. Il est recommandé de peler ou de cuire les légumes, surtout ceux destinés à être consommés crus. Si possible, privilégiez les légumes cuits. Ces mesures d'hygiène simples peuvent considérablement réduire les risques de maladies d'origine alimentaire.


Consultation médicale:

En cas d'inquiétudes persistantes à propos de la toxoplasmose durant la grossesse malgré les informations fournies, il est recommandé de consulter un médecin. Cette démarche permet d'obtenir des conseils personnalisés et d'envisager des tests de dépistage si nécessaire. De nombreuses études et recommandations médicales encouragent cette approche proactive pour assurer une grossesse sereine et sécurisée. La toxoplasmose représente un risque principalement lorsqu'elle est contractée pendant la grossesse. Beaucoup de personnes ont été exposées à ce parasite au cours de leur vie, souvent sans symptômes graves ou sans s'en rendre compte. Après une infection et une guérison, le système immunitaire développe des anticorps qui protègent contre une réinfection. Ainsi, un test positif en début de grossesse, indiquant la présence d'anticorps, peut être rassurant, signifiant une immunisation préalable contre le parasite.


Consultation vétérinaire:

Bien qu'il ne soit pas courant de tester les chats pour la toxoplasmose en raison d'une grossesse d'un propriétaire, cette possibilité existe. Un propriétaire souhaitant connaître le statut de son animal peut demander un test de dépistage de la toxoplasmose dans une clinique vétérinaire pour obtenir une tranquillité d'esprit supplémentaire. Cependant, compte tenu des informations fournies précédemment, un tel test n'est pas toujours nécessaire dans de nombreuses circonstances. Il est aussi possible de réaliser des tests pour le virus de l'immunodéficience féline (FIV) et le virus la leucémie félin (FeLV) en clinique. Ces tests peuvent aider à déterminer si un chat est plus susceptible d'excréter des oocystes de toxoplasmose, bien que le lien direct entre ces infections virales et la toxoplasmose soit limité. Ces tests sont disponibles et peuvent offrir une assurance supplémentaire aux propriétaires inquiets de la situation.


Conclusion:

En somme, la toxoplasmose, bien que potentiellement sérieuse, représente un risque contrôlable avec des mesures préventives appropriées. Les propriétaires de chats, en particulier les femmes enceintes, doivent être conscients des voies de transmission et adopter des pratiques d'hygiène adéquates. La gestion de l'alimentation des chats, le nettoyage régulier de la litière, et la consommation prudente de viande et de légumes sont des stratégies efficaces pour réduire le risque d'infection. Une consultation médicale et vétérinaire peut fournir des conseils personnalisés et une tranquillité d'esprit. En comprenant et en respectant le cycle de vie de Toxoplasma gondii, on peut efficacement prévenir la transmission de la toxoplasmose tout en profitant de la compagnie des chats.


Charles Vétérinaire

Vétérinaire à Montréal

514-444-5118

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