📝Syndrome de dilatation-torsion gastrique chez les chiens - Feuille de sortie

Introduction:

Le syndrome de dilatation-torsion gastrique (SDTG) est une condition médicale extrêmement sérieuse qui peut rapidement devenir fatale si elle n'est pas traitée immédiatement. C'est une situation d'urgence que tout propriétaire de chien de grande taille devrait connaître.

Étiologie:

Le processus débute généralement par une dilatation, ou expansion, de l'estomac. Celle-ci peut être causée par une accumulation de gaz, de liquides ou de nourriture. En termes simples, pensez à un ballon en train de se gonfler. Le risque majeur se produit lorsque cette expansion est suivie d'une torsion de l'estomac. Imaginez maintenant ce ballon en train de tourner sur lui-même, piégeant tout ce qu'il contient et bloquant les voies d'entrée et de sortie. L'estomac est souvent torsadé dans le sens des aiguilles d'une montre et peut aller jusqu'à un retournement de 180 à 360 degrés. Cette torsion inhibe la vidange naturelle de l'estomac et interrompt la circulation sanguine normale vers l'organe. Sans intervention immédiate, cela conduit rapidement à la mort de l'animal.

Bien que cette condition puisse théoriquement affecter tout chien, les races de grande taille avec un thorax profond sont particulièrement à risque. Cela inclut les Grands Danois, les Bergers Allemands, les Saint-Bernards, les Dobermans et les Dogues Allemands, entre autres. Le risque est également plus élevé chez les chiens plus âgés et ceux qui ont des antécédents familiaux du SDTG. Certaines études ont également suggéré que les chiens qui mangent rapidement, qui mangent une grande quantité d'aliments en une seule fois, ou qui font de l'exercice intense juste après avoir mangé sont également plus susceptibles de développer cette condition.

Symptômes:

Les symptômes du SDTG sont assez distincts et généralement aigus, c'est-à-dire qu'ils apparaissent soudainement et s'intensifient rapidement. Les signes les plus courants à surveiller sont:

• Efforts répétés pour vomir sans résultat

• Distension ou gonflement visible de l'abdomen

• Inconfort et agitation manifestes

• Salivation excessive

• Difficultés respiratoires

Il est également possible que votre chien adopte une posture de prière, c'est-à-dire qu'il étire son arrière-train tout en gardant son avant-train abaissé, dans une tentative de soulager la pression abdominale.

Diagnostic:

Si vous observez ces signes chez votre chien, il est crucial de consulter un vétérinaire en urgence. En général, un diagnostic rapide est établi à partir d'un examen clinique et de l'histoirel. Une radiographie abdominale est souvent utilisée pour confirmer la présence d'une dilatation et/ou d'une torsion de l'estomac. Dans certains cas, des tests sanguins peuvent également être effectués pour évaluer la gravité de la condition et la fonction des organes.

Traitement:

Il est crucial de stabiliser rapidement l'état du chien. Ceci se fait habituellement par l'administration de liquides intraveineux pour restaurer l'équilibre hydrique et électrolytique, accompagnée d'analgésiques pour la gestion de la douleur. La stabilisation peut aussi impliquer la décompression gastrique, soit par intubation, soit par aspiration à l'aiguille, pour évacuer le gaz et les fluides accumulés, réduisant ainsi la pression sur la paroi de l'estomac et favorisant la circulation sanguine. Bien que ces premières interventions puissent être réalisées dans un établissement vétérinaire de médecine général, la suite de la stabilisation et du traitement est idéalement transférée dans un centre d'urgence.

Une fois que l'animal est stabilisé, une intervention chirurgicale est généralement nécessaire. Lors de cette chirurgie, l'estomac est replacé dans sa position anatomique normale, et l'état des tissus est évalué. Si le tissu de l'estomac ou de la rate a commencé à mourir en raison d'une mauvaise circulation sanguine, ces sections peuvent devoir être retirées. Un procédé appelé gastropexie est souvent réalisé pour fixer l'estomac à la paroi abdominale afin de prévenir d'autres épisodes de torsion.

Après la chirurgie, une période de surveillance hospitalière 24h sur 24 est nécessaire en raison de la fréquence des complications post-opératoires. Cette période peut varier de deux à quatre jours, durant laquelle le chien est étroitement surveillé pour détecter des complications comme des arythmies cardiaques. Le traitement post-opératoire peut inclure des antibiotiques, des analgésiques, et des médicaments pour gérer les arythmies en cas de développement.

Pronostic:

Le pronostic pour un chien ayant subi une chirurgie pour le SDTG est généralement bon si la condition a été diagnostiquée et traitée rapidement, avec des taux de survie pouvant atteindre 90%. Cependant, en cas de prise en charge tardive, ce taux de succès peut considérablement baisser. De plus, si une partie de l'estomac ou de la rate a dû être retirée durant l'opération, cela peut considérablement assombrir le pronostic.

Prévention:

Pour prévenir le SDTG, surtout chez les races prédisposées, certaines mesures peuvent être adoptées. Fractionner la ration quotidienne en plusieurs petits repas plutôt qu'un ou deux gros repas est bénéfique. Il est également recommandé d'éviter un exercice intense juste avant ou après les repas. Pour les chiens à haut risque, la gastropexie élective, où l'estomac est attaché à la paroi abdominale, est une option préventive. Cette intervention, simple et efficace, peut être réalisée lors de la stérilisation de l'animal. Les complications liées à la gastropexie préventive étant extrêmement rares, cette procédure est considérée comme la meilleure méthode pour prévenir le SDTG.

Conclusion:

Pour résumer, le syndrome de dilatation-torsion gastrique est une condition médicale grave qui nécessite une intervention immédiate. La connaissance et la reconnaissance précoces des signes cliniques sont cruciales pour assurer la survie de votre animal. Le traitement implique généralement une stabilisation d'urgence suivie d'une intervention chirurgicale. La surveillance post-opératoire est également essentielle pour gérer les complications potentielles. Prendre des mesures préventives et consulter un vétérinaire pour un diagnostic et un traitement rapides sont les clés pour gérer cette condition redoutable.

Charles Vétérinaire

Vétérinaire à Montréal

514-444-5118

𝘤𝘩𝘢𝘳𝘭𝘦𝘴𝘷𝘦𝘵.𝘤𝘰𝘮