Malade d'Addison chez le chien (typique et atypique)

La maladie d'Addison, également connue sous le nom d'insuffisance surrénalienne, est une pathologie endocrinienne qui peut être particulièrement subtile et trompeuse chez les chiens. Elle se manifeste lorsque les glandes surrénales ne produisent pas suffisamment de cortisol et d'aldostérone, deux hormones cruciales pour la gestion du stress et l'équilibre des électrolytes dans le corps. La maladie d'Addison est moins fréquente que son opposé, la maladie de Cushing, mais elle est tout aussi grave et nécessite une attention vétérinaire immédiate.

Généralement, on observe l'apparition de cette maladie vers 1 à 3 ans d'âge, particulièrement chez les femelles. Certaines races semblent également y être prédisposées, telles que le Retriever de la Nouvelle-Écosse, le Grand Danois, les Chiens d'eau Portugais, le West Highland Terrier, le Caniche et le Léonberg. Toutefois, la maladie d'Addison peut être observée à tout âge et chez tous les chiens.

Étiologie:

La maladie d'Addison se décline en deux formes principales chez le chien:

1. Addison typique: Où il y a un défaut de production à la fois de cortisol et d'aldostérone. C'est la forme la plus commune et peut être déclenchée par une destruction auto-immune des glandes surrénales.

2. Addison atypique: Où uniquement la production de cortisol est affectée. Cette forme peut être liée à des facteurs génétiques ou à des lésions moins graves des glandes surrénales.
   

Symptômes:

Les signes de la maladie d'Addison sont souvent vagues et peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies. Ils peuvent inclure:

• Une faiblesse musculaire et une fatigue accrue

• Des épisodes de vomissements et de diarrhée

• Une perte d'appétit et de poids

• Une soif et une miction excessives

• Des crises d'hypoglycémie

• Une hypotension artérielle

• Un effondrement dans les cas graves, connu sous le nom de crise addisonienne
  

Diagnostic:

Le diagnostic de l'insuffisance surrénalienne est confirmé par des tests spécifiques, tels que le test de stimulation à l'ACTH, qui mesure la capacité des surrénales à répondre à l'hormone adrenocorticotropic. Un profil sanguin complet, y compris des analyses électrolytiques, peut révéler les déséquilibres caractéristiques de l'Addison, comme l'hyperkaliémie (taux de potassium élevé) et l'hyponatrémie (taux de sodium bas).

Traitement:

Le traitement vise à remplacer les hormones manquantes et à rééquilibrer les électrolytes. Cela implique généralement l'administration de glucocorticoïdes et de minéralocorticoïdes, soit par voie orale ou par injections. La gestion de la maladie d'Addison nécessite souvent un traitement à vie et un suivi vétérinaire régulier pour ajuster les dosages des médicaments.

Prévention:

Il n'y a pas de prévention connue pour la maladie d'Addison, mais une détection et une gestion précoces sont cruciales pour le bien-être du chien.

Pronostic:

Avec un traitement adéquat, les chiens atteints de la maladie d'Addison peuvent mener une vie relativement normale et active. Cependant, sans traitement, cette maladie peut être fatale, en particulier lors d'une crise addisonienne.

Conclusion:

La maladie d'Addison chez les chiens est un état qui peut être intimidant en raison de sa présentation clinique souvent indistincte et de son potentiel de danger immédiat. Une reconnaissance rapide des symptômes et un traitement approprié sont essentiels pour garantir un pronostic positif pour les chiens touchés.

Par Dre Florence Deschênes m.v.

Charles Vétérinaire

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