Ulcère gastrique

L'ulcère gastrique chez les animaux domestiques, notamment les chiens et les chats, est une lésion de la muqueuse de l'estomac, qui peut être aiguë ou chronique. Cette affection peut entraîner une perforation de la paroi gastrique et des complications potentiellement mortelles si elle n'est pas traitée adéquatement.

Étiologie:

Les ulcères gastriques peuvent être causés par plusieurs facteurs, y compris l'utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), le stress, l'hyperacidité gastrique, des infections (comme Helicobacter spp.), des maladies systémiques (insuffisance rénale ou hépatique), des tumeurs (comme le mastocytome ou le carcinome gastrique) et des traumatismes. Chez certains animaux, la cause exacte de l'ulcère reste inconnue.

Symptômes:

Les symptômes d'un ulcère gastrique peuvent varier en fonction de la gravité et de la durée de la lésion. Ils incluent la perte d'appétit, la perte de poids, la léthargie, le vomissement (parfois avec du sang ou un matériel qui ressemble à du marc de café), la mélèna (selles noires et goudronneuses), la douleur abdominale, et dans les cas graves, le choc ou le collapsus en raison d'une perforation ou d'une hémorragie.

Diagnostic:

Le diagnostic des ulcères gastriques est souvent basé sur l'historique médical, les signes cliniques et les résultats d'examens complémentaires. Des examens de sang peuvent révéler une anémie en cas de saignement chronique. La radiographie abdominale et l'échographie peuvent aider à évaluer l'épaisseur de la paroi gastrique et à détecter d'éventuelles perforations. L'endoscopie gastrique est l'outil diagnostique de choix pour visualiser directement les ulcères et effectuer des biopsies.

Traitement:

Le traitement des ulcères gastriques vise à réduire l'acidité gastrique, à protéger la muqueuse gastrique, et à traiter la cause sous-jacente. Les inhibiteurs de la pompe à protons (comme l'oméprazole) et les antiacides sont couramment utilisés pour réduire l'acidité. Les protecteurs de la muqueuse, comme le sucralfate, peuvent aider à protéger les zones ulcérées. Si l'utilisation de AINS est impliquée, leur arrêt est crucial. Le traitement des infections par Helicobacter spp. peut nécessiter une thérapie antibiotique.

Prévention:

La prévention des ulcères gastriques comprend la réduction de l'utilisation des AINS, la gestion du stress, et une alimentation adaptée pour réduire l'irritation gastrique. Il est également important de surveiller et de traiter rapidement les maladies systémiques pouvant contribuer au développement d'ulcères.

Pronostic:

Le pronostic dépend de la cause de l'ulcère, de sa gravité et de la rapidité du traitement. Les ulcères causés par des facteurs réversibles, tels que les médicaments, ont généralement un bon pronostic une fois la cause éliminée. Les ulcères résultant de maladies systémiques ou de tumeurs peuvent avoir un pronostic plus réservé.

Conclusion:

L'ulcère gastrique est une affection sérieuse qui nécessite une approche thérapeutique complète, incluant le traitement de la cause sous-jacente et la protection de la muqueuse gastrique. Une prise en charge précoce et appropriée est essentielle pour prévenir les complications et améliorer le pronostic. La collaboration étroite entre le vétérinaire et le propriétaire de l'animal est cruciale pour assurer un suivi efficace et la gestion des facteurs de risque associés.

Charles Vétérinaire

Vétérinaire à Montréal

514-444-5118

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